镁信健康聚焦多元化医疗健康需求 推动多层次医疗保障体系建设

发布时间:2023-11-30 14:32   来源:未知

  今年下半年,上海市医保局等七部门联合印发《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》(下称《若干措施》),《若干措施》聚焦商业保险产品供给开发、沪惠保、创新药械临床应用等9方面共提出28条重点措施。其中,在加强商业健康保险产品供给方面,《若干措施》提出相关部门要推动商业健康保险产品目录与基本医保目录有机衔接,支持将创新性强、疗效确切、临床急需的创新药械纳入商业健康保险支付范围。

  上海市医保局局长夏科家曾表示,“医保部门立足‘保基本’,又要促进‘多层次’,‘多层次’包括基本医疗保险、补充医疗保险、商业健康保险和医疗救助等方面,这些相互补充,形成完整的医疗保障体系。

  在我国多层次医疗保障体系建设进程中,商业保险近年来的作用愈发凸显。然而,当前保险业存在着人们逐渐精细地保险需求与市面险种的保障能力之间的矛盾。纵使保险的服务民生保障能力明显提升,产品数量不断增长。但产品“同质化”情况严重,产品供给覆盖面不够广,风险保障功能尚未充分发挥。

  基于科技数据优势以及先进医疗健康资源,镁信健康助力强化各地的惠民保项目在提升用户获得感和信任感上的全周期服务能力,助力商业保险找到高质量发展路径,持续为参保人提供更有温度的保险保障和健康服务。

  惠民保上市三年来,镁信健康深度参与了140+城市的惠民保综合运营服务,不仅一路见证了惠民保产品的优化迭代与升级,更是这一进程的助推者和先行者。通过线上健管服务和线下属地化“医药健”服务网络,镁信健康打造了“普惠服务联盟”,针对性地为大众设计高频且有价值的健康管理服务,提供更有感知的服务,提升客户黏性,有效提升续保率。在助力筹资方面,镁信健康构建了“有关怀、有互动、有粘性、有转化”的“内容+服务”平台,以惠民保全生命周期运营为抓手实现两提两降——提升参保率、提升品牌知晓度、降低长期推广成本和降低外部依赖;同时,通过支付范围选择、赔付合理性评估、以及风险兜底方案等方式确保合理的理赔率实现支付更高效。

  镁信健康参与推动下的惠民保的落地,是围绕“高价格创新药”商业支付保障的一场排练,让国家相关支付部门长时间以来一直提倡的“构建多层次医疗保障体系”这句宏大的愿景开始变得清晰。

  近年来,广义的健康消费成为人们的刚需。随着经济发展和生活水平的不断提高,人们对优质医疗产品和服务的需求也越来越大,家庭健康管理意识也不断提升。然而优质资源稀缺性、医疗资源地域分布不均、医疗服务提供者与接受者之间的信息差和知识差等多重因素,导致中高端医疗服务不能普及到每一个家庭。

  和祐国际医院副院长陆嘉德对此深有感触,“在患者需求日趋多元化的当下,高净值人群需求逐步分化,在诊疗服务以外,他们渴望获得更专业、更精细化、更具品质的健康服务和就医体验。目前基本医保并不能够完全覆盖这方面新兴的医疗需求,亟需有创新型的产品和服务模式来补充。”

  镁信健康盯准了“品质健康”这个命题。刚过去的第六届进博会上,镁信健康发布旗下新品牌BLUE PASS,推动医疗保险和医疗服务的进一步融合。BLUE PASS医疗保障计划基于家庭全生命周期的健康需求,打造创新型 “家庭保障方案”,以家庭为单位构建健康管理能力,满足多层次、个性化、高品质的健康需求。

  秉持着“人人有保障,全家享健康”愿景,镁信健康通过创新支付方式,推动多层次医疗保障向“广可及、高质量、高获得感”方向发展,让亿万家庭在品质健康中受益,协助构建更具幸福感的未来社会。

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